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新区首例 | 生态城医院骨科采用新术式治疗“肘关节三联征”

浏览次数: 发布时间:2025-02-18
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  近日,生态城医院骨科成功救治一位肘关节粉碎性骨折患者。该患者因不慎摔倒后,肘关节出现剧烈疼痛、肿胀、关节畸形来院就诊。经骨科医生详细检查和诊断,确诊为“肘关节三联征”,亦称“恐怖三联征”。

  什么是“肘关节三联征”

  肘关节脱位合并桡骨头和尺骨冠状突骨折,同时伴有韧带严重损伤。该类损伤多发生于年轻人,是肘部严重的高能量创伤,属于复杂肘关节骨折脱位的一种。

  为什么称为“恐怖三联征”

  由于损伤过于严重,加之肘关节严重不稳,患者疼痛剧烈,深感恐惧与不安。该类损伤往往需要手术治疗,通过手术对骨折进行复位和固定,以恢复肘关节的稳定性。该病症在过去的治疗中难度大,且预后较差,常导致肘关节再脱位、异位骨化、关节僵硬、创伤性关节炎和关节退变等并发症,严重影响肘关节功能,因此得名。

  该患者尺骨冠状突骨折损伤严重,属于粉碎性,复位固定非常困难,桡骨头局部压缩骨折伴肘关节半脱位,肘关节严重不稳定。此类病例比较罕见,手术操作复杂,极易损伤尺神经、正中神经等神经血管,一旦损伤,会导致肢体的感觉功能障碍,甚至引起肢体缺血性坏死,这对于骨科团队来说,是一个不小的挑战。

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  高翔院长带领骨科团队充分评估患者病情后,制定了周密的手术方案,决定采用前正中切口进行暴露复位。该切口技术水平要求较高,难度大,但由于该患者尺骨冠状突粉碎性骨折,骨块小,不易固定,故该切口非常适合此类骨折。术中复位满意后,采用可吸收钉进行固定,避免传统金属螺钉钢板固定后还要二次手术取内固定的麻烦。整个手术过程精准而迅速,出血量小,有效避免了因手术造成的副损伤,获得了非常满意的效果。该技术的成功开展为滨海新区首例,属国内先进水平。

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术前影像资料

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术后影像资料

  术后,骨科团队为患者制定了个性化的康复计划,在支具保护下指导患者进行患肢握拳、屈腕、伸腕等前臂肌群训练,以及站立位肩外展等三角肌的功能锻炼。通过早期被动活动,逐步过渡到主动功能锻炼,有效防止关节僵硬和肌肉萎缩,“恐怖三联征”的治疗不再棘手。

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  此次成功救治案例,充分展现了生态城医院骨科在复杂创伤救治领域的卓越实力与高超技术水平。今后,生态城医院将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术水平,加强学科建设,为广大患者提供更加优质、高效、安全的医疗服务,为守护人民健康贡献力量。

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