酒后头晕呕吐,只是喝多了?可能是“双硫仑样反应”在预警
朋友相聚,举杯欢饮;感冒不适,服药缓解。这本是生活中寻常的两件事,但若两者相遇,却可能引爆一场凶险的“身体危机”——双硫仑样反应,严重时甚至会危及生命。
近日,医院重症医学科收治一名70岁男性患者。患者于入院前4小时饮白酒约二两后,出现头晕、恶心、呕吐,并伴有嗜睡、肢体颤抖等症状,由120紧急送至急诊。家属告知医护人员,患者此前连续5天曾静脉输注“头孢类”抗生素。急诊科迅速展开救治,但患者病情持续恶化,意识不清,血压进行性下降,皮肤出现散在大面积红斑,病情危重。随即,患者被转入重症医学科。
重症医护团队迅速制定抢救方案,立即予以吸氧、药物升压、静脉补液、维持水电解质平衡、抗过敏、抗休克等综合治疗,并严密监测生命体征。经过4小时全力抢救,患者意识逐渐恢复,循环功能逐步趋于稳定。次日,已可自主进食、下床活动,各项指标明显好转,最终步行出院。
1什么是双硫仑样反应?
它是指在使用某些药物期间或之后,摄入酒精(或含酒精制品)后,因药物抑制体内酒精代谢,导致乙醇及其代谢产物蓄积,引发的一系列中毒反应。
2双硫仑样反应有哪些症状?
通常在饮酒后5分钟至1小时内迅速出现,严重程度不等,常见症状包括:
皮肤与感官:面部潮红、眼结膜充血、视物模糊。
神经系统:头痛、头晕。
消化系统:恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻。
循环与呼吸系统:胸闷、心悸、心动过速、血压下降、呼吸困难。
严重者可能引发急性心衰、心肌梗死、休克,甚至危及生命。

3哪些常见药物易引发双硫仑样反应呢?
1.头孢类抗菌素:头孢哌酮、头孢呋辛、头孢曲松、头孢唑林、头孢替安、头孢美唑等。
2.喹诺酮类抗菌素:左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星等。
3.大环内酯类抗菌素:红霉素、琥乙红霉素等。
4.硝基咪唑类抗菌素:甲硝唑、替硝唑等。
5.硝基呋喃类抗菌药物:呋喃妥因、呋喃唑酮等。
6.抗真菌类:酮康唑、灰黄霉素等。
7.抗结核类:异烟肼等。
8.磺胺类:复方磺胺甲恶唑等。
9.非甾体抗炎药:对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等。
10.降糖药:胰岛素、二甲双胍、格列苯脲等。
11.镇静催眠药:巴比妥类、水合氯醛、艾司唑仑等。
12.降压药:硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等。

4如何预防双硫仑样反应?
严格遵医嘱:用药前主动告知医生近期饮酒史,遵医嘱规范用药。
严守“禁酒期”:用药期间及停药后至少7天内,严格避免饮酒及含酒精制品。除了白酒、啤酒、红酒、果酒、米酒等各类酒饮,还需警惕含酒精的食物与药物,如酒心糖、酒心巧克力、料酒、醪糟、藿香正气水、部分止咳糖浆、酊剂、某些中药口服液等。
饮酒后注意:饮酒后3天内,应避免使用可能引发双硫仑样反应的药物。
一旦出现疑似症状,必须立即就医,切不可等待观望或心存侥幸。每一次“以身试险”,都可能付出健康的代价。
最后提醒:喝酒不吃药,吃药不喝酒,安全第一条!
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