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健康科普 | 孩子喊“嘴巴疼”,不一定就是口腔溃疡!

浏览次数: 发布时间:2026-01-23
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  当孩子哭闹着不肯吃饭,或者总喊“嘴巴疼”时,很多家长的第一反应是:“又长口腔溃疡了吧?”事实上,除了口腔溃疡,孩子口腔黏膜及软组织上可能发生的问题还有很多——它们都属于“儿童口腔黏膜病”的范畴。

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  这类疾病会影响口腔黏膜的颜色、完整性和功能,常伴随疼痛、肿胀、发痒或灼热感,不仅妨碍孩子进食、说话,还可能影响营养吸收与生长发育。由于孩子表达能力有限,症状容易被忽略或误判,从而延误处理时机。

  今天,我们就带家长认识几种常见的儿童口腔黏膜病,帮助大家更早发现、更懂应对。

鹅口疮

  由白色念珠菌感染引起,口腔黏膜上会出现像雪花或奶瓣状的白色斑块,医学上也叫“雪口病”。这些白斑不易擦掉,若强行擦拭会露出潮红糜烂的基底,孩子可能感觉口干、灼痛。婴幼儿因免疫力尚弱、口腔菌群未稳,比较容易感染。治疗以局部抗真菌药物为主,家庭护理时建议孩子使用独立餐具、水杯,并定期煮沸消毒,避免交叉感染或反复发作。

原发性疱疹性龈口炎

  由单纯疱疹病毒引起的急性感染,幼儿多见。发病前,孩子可能有发热、头痛等类似感冒的症状,之后因口腔疼痛而拒食、哭闹。

  典型表现是牙龈红肿,口腔黏膜出现成簇小水疱,疱破后形成大片浅溃疡和糜烂面,疼痛明显。病程约7-10天,治疗以抗病毒、控制炎症、缓解疼痛和促进愈合为主。期间应提供温凉流质或软食,保证水分摄入。

复发性口腔溃疡

  俗称“口疮”,医学称复发性阿弗他口炎,在儿童和青少年中十分常见,发病率可达10%至60%。病因复杂,与遗传、免疫、环境因素均有关。

  具体表现为口腔粘膜任何部位的反复发作溃疡,溃疡呈圆形或椭圆形,中心凹陷,表面覆有淡黄色假膜,周围一圈红肿,典型表现为“红、黄、凹、痛”。虽然一般1-2周可自愈,但发作时疼痛明显,尤其溃疡较大、较深或多发时,会严重影响进食和情绪。治疗常用局部止痛促愈合药物,帮助孩子平稳度过发作期。

慢性脱屑性唇炎

  表现为唇部干燥、脱屑,颜色黄褐,伴有痛痒胀。病情易反复,可持续数月至数年。治疗需耐心,包括局部湿敷、涂抹医用软膏保湿抗炎,同时要帮助孩子戒除舔唇、咬唇习惯,注意防风防晒和清淡饮食。

口角炎

  俗称“烂嘴角”,表现为嘴角皮肤黏膜潮红、裂口、糜烂、结痂,一张嘴就疼,还常伴发痒。儿童发病多与维生素B族(特别是B2)缺乏或合并念珠菌感染有关。不少孩子因不适反复舔嘴角,导致越舔越干、越干越裂,延缓愈合。治疗需针对病因补充维生素,局部使用抗真菌或消炎药膏,并引导孩子不要舔舐患处。

游走性舌炎

  又称“地图舌”,舌背上出现不规则的红白相间区域,形态和位置会随时间变化,仿佛在舌面“游走”。多见于6个月至3岁幼儿,可能与免疫、遗传、过敏或微量元素缺乏有关。

  大多数孩子没有明显不适,少数在进食酸辣刺激食物时会感到轻微烧灼或刺痛。一般无需特殊治疗,若症状明显可局部使用保护剂,并注意均衡营养,排查是否缺乏锌等营养素。

给家长的温馨提示

  孩子口腔不适时,常表现为拒食、烦躁或哭闹。当他们说不清楚时,更需要我们细心观察口腔情况。一旦发现异常,请及时就医,在医生指导下规范处理,切勿自行用药。

  日常生活中,帮助孩子维持口腔清洁,保证均衡饮食、充足睡眠和适度运动,不仅能增强整体免疫力,也是守护口腔健康、助力孩子快乐成长的重要基石。

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