祛痰药是能稀释痰液、降低痰液黏稠度，或促进气道黏膜纤毛运动，使黏痰易于咳出的药物。其核心作用是化解痰液、通畅气道，缓解咳嗽、痰多、咳痰困难等症状，广泛用于感冒、支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸道疾病。

　　使用祛痰药需对症选药，根据痰液性状、病因及身体状况合理选择，并注意祛痰药多为辅助治疗，必须配合病因治疗（如抗感染、抗过敏等）才能从根本上解决痰多问题。以下为您梳理常用祛痰药及注意事项，帮助您科学应对痰多困扰。

一 常用祛痰药

　　1.氨溴索

　　作用特点：降低痰液黏稠度，增强气道纤毛运动，促进排痰；作用温和，安全性较高。

　　常用剂型：口服溶液、片剂、雾化液、注射剂（用于中重度感染）。

　　适用人群：婴幼儿、儿童、成人及孕妇/哺乳期女性（遵医嘱）。是儿童痰多常用药之一。

　　注意：避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬）盲目联用，以免抑制排痰。

　　2.乙酰半胱氨酸

　　作用特点：黏液溶解作用强，尤其适用于黏稠黄痰、绿痰；雾化给药起效迅速。

　　常用剂型：雾化液、口服颗粒/片剂、泡腾片。

　　适用人群：儿童（常用雾化）、成人；哮喘患者慎用。

　　注意：雾化后及时漱口，减少口腔黏膜刺激；哮喘患者雾化前建议先使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。

　　3.羧甲司坦

　　作用特点：兼具黏液溶解与调节分泌作用，减少黏痰生成，适用于慢性痰多的长期调理。

　　常用剂型：口服颗粒、片剂、糖浆。

　　适用人群：儿童、成人。

　　注意：胃溃疡、胃炎患者慎用。

　　4.桉柠蒎肠溶软胶囊

　　作用特点：促进气道纤毛运动，辅助排痰，适用于鼻窦炎等引起的黏液排出障碍。

　　常用剂型：软胶囊。

　　适用人群：儿童、成人。

　　注意：需餐前半小时整粒吞服，不可掰开；偶有胃肠道不适；肝肾功能不全者需调整剂量。

　　5.标准桃金娘油肠溶胶囊

　　作用特点：具有溶解黏液和抗炎作用，适用于支气管扩张伴痰液潴留。与抗菌药物联用可提高后者在肺组织中的浓度。

　　常用剂型：软胶囊。

　　适用人群：儿童、成人。

　　注意：对桉叶油过敏者禁用；服药后可能出现口咽发麻感。服药期间建议每日饮水1500–2000毫升，有助于痰液稀释。

二 常见误区提醒

　　1.痰多就盲目使用强力镇咳药

　　强力镇咳药抑制咳嗽反射，可能导致痰液滞留、气道阻塞，甚至加重感染。痰多时应以祛痰为先，而非强行镇咳。

　　2.长期依赖祛痰药

　　祛痰药为辅助治疗手段，痰多常由感染、炎症等病因引起。若长期痰多不缓解，应就医排查肺炎、支气管扩张等病因，而非单纯依赖祛痰药。

　　3.雾化祛痰药长期使用

　　雾化药物可能对气道黏膜产生局部刺激，长期使用不利于黏膜修复。症状缓解后应及时停药，避免不必要的长期雾化。

三 用药安全提示

　　若使用祛痰药3–5天后，痰多、咳痰困难等症状无改善，或出现黄脓痰、绿痰、发热（体温＞38.5℃）、胸痛、呼吸困难等表现，应及时就医，评估是否合并细菌感染，并在医生指导下决定是否使用抗生素。

　　所有祛痰药均应在医生或药师指导下使用，尤其是儿童、孕妇、老年人及慢性病患者。请勿自行增减剂量或随意联用药物，确保用药安全有效。