面对心源性猝死患者,如何抓住抢救的“黄金4分钟”?
猝死,甚至成为了成年人不敢提及的禁忌词,更是他们心中挥之不去的阴霾......
心源性猝死也称心脏性猝死,顾名思义,就是心脏原因导致的突然死亡。
据国家心血管中心统计,我国每年心源性猝死者高达55万,居全球之首,但目前我国心脏骤停的抢救成功率却不到1%。
对突发心脏骤停的人来说,每延迟急救1分钟,成功率就下降10%,心脏停跳10分钟后,抢救的成功率几乎为0!
如果在4分钟内进行心肺复苏,大约有50%的抢救成功率,这被称为“黄金4分钟”。
心源性猝死的急救步骤
第一步:
评估周围环境,确保现场安全。
第二步:
对患者状态进行判断。
①意识:轻拍双肩,耳边大声呼唤。
②呼吸:观察患者胸部或腹部起伏有无喘息或异常呼吸(不超过十秒)。
③脉搏:同时触摸颈动脉有无搏动(非医务人员无需判断)。同时,大声呼救,指定在场人员拨打120急救电话,无在场人员时,自己迅速拨打,并同急救中心医务人员保持有效沟通。
第三步:
若患者无意识,呼吸、脉搏消失,应立即进行胸外按压和人工呼吸。
按压方式:双臂伸直一手掌紧贴患者胸壁,另一手掌重叠放在此手背上,手指交叉互握并翘起,掌根部用力。
按压位置:两乳头连线中点。
按压幅度和频率:胸骨下陷5~6厘米(成年人),每次按压后胸廓充分回弹,双手不离开胸壁,频率100~120次/分。
人工呼吸:清理气道异物,仰头提颏法开放气道,一手捏鼻,嘴巴张大包紧患者嘴唇进行缓慢持续1秒钟吹气,吹气时余光观察患者胸廓是否微微起伏,放松捏鼻再次进行吹气。
按压和通气比例为30:2,按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。
心源性猝死前有哪些前兆
心源性猝死前可能出现一些预警性的症状,包括胸闷、胸痛、心慌、呼吸不畅、头晕、大汗、不明原因的恶心呕吐等,以及不典型的心绞痛,如腹痛、牙痛、左肩部痛等。
如何预防心源性猝死
良好的生活方式是预防心源性猝死的“法宝”。
①少熬夜,避免长期熬夜
②避免工作压力过大
③避免久坐不动
④避免暴饮暴食及不运动
⑤戒烟戒酒
⑥积极控制治疗基础疾病
正确认识心脏病才能保持健康
● 得了心脏病平时没有症状就代表没事(×)
心脏病绝大多数处于慢性发病状态,只要平时治疗规范,基本不影响寿命。
但是,一些患者常常会有侥幸心理,比如经过一段时间的药物治疗,自我感觉良好,悄悄停掉了药物或者只应用“神秘偏方”,并且生活方式也不注意了,结果过了一段时间,体内的斑块开始不稳定,最终导致心肌梗死,甚至发生心脏性猝死这种严重事件。
因此,确诊了心血管疾病,必须要坚持长期服药,定期复查,在正规医疗机构医生的指导下调整药物,不能自作主张。
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