技术突破:生态城医院内科成功开展首例左主干病变支架植入术
近日,生态城医院内科开展首例左主干病变支架植入术,成功救治“命悬一线”患者。
患者刘某,男,48岁,因“反复发作性胸痛及颈部不适感5日”入院。内科副主任焦海旭考虑“不稳定型心绞痛”及时将患者收住院并指导治疗,曹中南主任安排联系实施冠脉造影术。术中由王宽团队完成冠脉造影及冠脉支架植入术,术中冠脉造影提示:左主干开口及近端可见重度偏心性狭窄,最重达到95%,开口处可见血栓形成。
术前
左主干病变预后极差,是冠脉病变中死亡率最高的疾病。患者病情复杂,若不及时手术,随时可能危及生命,但手术难度大、风险高,对医院介入手术团队而言是一个极大的挑战。经谨慎研讨,在天津市第五中心医院心血管内科主任王宽带领下,由生态城医院内科行政主任曹中南配合,成功为患者左主干植入支架,步骤清晰,过程顺利,手术非常成功。术后患者症状缓解,病情稳定,目前已顺利出院。
术中;术后
冠状动脉有左冠状动脉和右冠状动脉之分。左冠状动脉从左主干分出了前降支和回旋支,左主干就相当于左冠状动脉的一个主干的开口部位,是非常重要的一段血管。如果这个地方有一个比较严重的狭窄,那么整个心脏左侧的供血就会受到很严重的影响。在所有的冠状动脉病灶中,左主干病灶是一个非常严重的病灶。一旦出现问题,救治不及时,患者可能会发生猝死。
左主干病变特别复杂,最早的左主干病变是搭桥手术的绝对指征。近年来,随着介入技术的进步,术者技术的提高,支架种类的多样化,左主干也可以选择支架植入治疗,但左主干病变是冠脉介入手术中风险最高、难度最大的一类手术。此例介入手术的成功开展不仅表明生态城医院已具备了实施高难度的复杂冠脉病变手术的技术能力,填补了医院该项技术的空白,也标志着医院冠心病介入诊疗技术步入新征程。
专家介绍
王宽 主任医师
天津市第五中心医院心内科执行主任。天津市医学会心衰专业委员会常委,天津市医疗健康学会双心专委会常委,天津市医学会滨海心血管病分会副主任委员,行医近30年,从事冠脉介入专业21年,完成介入手术5000余例,擅长高血压、冠心病、急慢性心力衰竭及心血管常见疾病的诊治。
曹中南 副主任医师
北京大学滨海医院心血管内科副主任医师,天津市第五中心医院生态城医院内科行政主任,医务部主任。医学硕士,毕业于天津医科大学,天津市医学会心血管病分会青年委员,天津市医学会心电与起搏学分会青年委员,天津市医师协会心脏重症专业委员会委员。先后于天津医科大学总医院、北京大学人民医院和北京阜外医院学习心律失常介入技术。2016年赴美Baptist Medical Center医学中心访问交流。擅长:房颤房扑、室上速、室性早搏等心律失常射频消融术及冷冻消融术,左心耳封堵术、心脏起搏器植入术,冠心病药物及介入治疗,高血压诊治,心肌病及心力衰竭诊治。
焦海旭 副主任医师
天津市第五中心医院生态城医院内科副主任,医学硕士,毕业于吉林大学,天津市滨海新区医学会心血管内科专业委员会委员,天津市中西医结合学会心身医学专业委员会青年委员,天津市医疗健康学会双心专业委员会委员,天津市医疗健康学会心血管专业委员会委员,天津市睡眠研究会第一届睡眠专业委员会委员,天津市滨海新区医学会心电生理起搏学专业委员会委员。滨海新区“131”创新型人才培养工程第二层次人才。行医近20年,从事心血管内科、综合内科临床及教学工作多年,对冠心病、高血压、心衰治疗管理方面积累了丰富经验,擅长高血压、冠心病、心力衰竭、房颤等心血管常见病、多发病的诊治,并在冠心病心肌梗死、冠脉支架术后等疾病的心脏康复治疗、评估方面具有丰富临床经验。参与多项省、市、院局级科研,发表论文十余篇。
涂宁 主治医师