在现代医学中，超声波检查已经成为一种常见的诊断手段，在临床应用中最为广泛。几乎每个人都有过到医院做超声检查的经历，经常看见超声医生左右开弓，探头也是“长枪短炮”交替使用，尤其是长长的腔内探头，特别惹人眼目。

　　那么，腔内超声是用来做什么的呢？生态城医院物理诊断科“超声科普小课堂”为您解答。

01什么是腔内超声？

　　腔内超声就是从身体内部放入超声探头的一种检查方式。生态城医院主要开展的腔内超声目前包括经阴道超声和经直肠超声两种。

▲经阴道超声与经腹超声检查示意图

▲经直肠前列腺超声检查示意图

02腔内超声的优势

　　腔内（经阴道、经直肠）超声的共同优点：图像更清晰，腔内超声探头频率高，分辨率更强，且距离所观察器官更近，不受腹壁厚度、肠道内气体的影响，无需憋尿减少等待时间。

　　1、经阴道超声优点：尤其对后位子宫、宫腔内病变、卵巢内及附件区小病变图像有更好的显示效果。

▲左侧腔内超声明显较右侧经腹超声清晰

　　2、经直肠超声优点：可清晰显示前列腺及精囊腺内部结构及较小病灶，同时提高对其血流显示率。尤其对前列腺癌的早期诊断要优于经腹超声。

▲左侧经腹超声几乎不能显示前列腺血流情况，但腔内超声可以

03腔内超声与腹部超声检查的区别

　　1、检查前准备工作不同

　　（1）腔内超声检查需要患者在检查前排空小便及大便，使膀胱、直肠内处于空虚状态。

　　（2）腹部超声检查需要患者在检查前憋尿，使膀胱处于适度充盈状态，充盈欠佳或过度充盈都会影响检查效果。

　　2、探头类型不同

　　（1）腔内超声检查使用的是专用的腔内探头，其形状和大小适合阴道内或直肠内使用，应用专用的超声隔离透声膜，保证检查过程的洁净，避免交叉感染。

　　（2）普通超声检查则使用的是常规的腹部探头，在皮肤表面涂抹耦合剂进行检查。

　　3、检查需求角度不同

　　（1）腔内超声更擅长检查局部精细化结构，对于微小病变更有优势。

　　（2）腹部超声检查对于较大个体或较大范围的整体观察更有优势，比如对体积较大的子宫、较大的子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。

04腔内超声注意事项

　　1、经阴道超声检查禁忌症：阴超检查需将探头放入阴道内操作，没有性生活史的患者禁止检查；此外阴道畸形患者，月经期、流产术后、急性阴道炎和盆腔炎的患者也要慎用。

　　2、经直肠超声检查禁忌症：当日需检查PSA、肛门近期出血、肛裂、肛门狭窄、直肠狭窄、严重的内外痔、感染、严重心脑疾病等。

05腔内超声疼不疼？

　　1、经阴道超声检查对于大部分患者来说并没有不适感，部分患者可能因为过于紧张或特别敏感的患者会有轻微的不适感。

　　2、经直肠超声检查仅有轻微不适感，大部分患者表示可以耐受，极少数患者在探头进入肛门时会有轻微疼痛感，进入后疼痛感随即消失。

　　腔内超声并不可怕，医生会根据疾病类型及患者的实际情况，合理选择超声检查类型。希望本文能帮助您更好地了解腔内超声检查和腹部超声检查的区别及优势，为您的超声检查方式选择提供参考。

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