急诊夜班，最怕听到一句话：“医生，孩子把大人的药吃了。”

　　这不是偶然。数据显示，1到4岁是儿童药物中毒的最高发年龄段；在所有儿童药物中毒案例中，超过八成是孩子自己误服造成的；更让人担心的是，86%以上的中毒发生在家中。

　　哪些药对孩子最危险？发现误服后该做什么？如何从根源上杜绝？这篇文章，建议每位带娃家长认真看完。

为什么孩子吃大人的药这么危险？

　　很多家长觉得“孩子吃半片就行了”，这是一个极其危险的误区。儿童不是缩小版的成人，他们的肝脏代谢能力弱，肾脏排泄慢，神经系统还在发育。有些对成人安全的成分，对儿童可能是致命的。在临床上，有几类药一旦被孩子大量误服，后果尤为严重。

　　1.退烧止痛药（对乙酰氨基酚/布洛芬）

　　这是家庭常备药，也是最容易被孩子拿到的。对乙酰氨基酚一旦过量，会直接攻击肝脏，引发急性肝衰竭。不要凭经验给孩子“减半”喂成人药，剂量不准就是在赌。

　　2.降压药、降糖药

　　家长或祖辈的常用药。孩子误服降压药可能导致血压骤降、休克。有真实悲剧：广东一名女童误服了放在桌上的降压药，因未及时送医，两个多小时后经抢救无效离世。这类药物往往就放在床头柜、茶几上，恰恰是孩子最容易够到的地方。

　　3.精神类/镇静药物

　　安眠药、抗焦虑药对幼儿中枢神经的抑制极强。调查显示，感冒药、精神药物和高血压药是儿童误服的前三大类药物。少量就可能导致嗜睡、昏迷甚至呼吸抑制。

　　4.含铁补血药

　　铁片看起来像糖豆，孩子吞食过量后，初期可能只是呕吐、腹泻，但后续可能发展为休克、肝衰竭，过程非常凶险。

发现误服，第一件事绝对不是催吐

　　很多老一辈的急救观念是“赶紧抠喉咙吐出来”，但在儿科急诊，我们强烈反对盲目催吐。如果孩子误服的是腐蚀性药物，催吐会让腐蚀性液体二次灼伤食道和咽喉；如果孩子已经意识不清，催吐极易导致呕吐物吸入气管，引发窒息。国家药监局发布的科普中也明确指出：严禁自行催吐，若患者昏迷或误服腐蚀性药物，盲目催吐易引发窒息和消化道二次损伤。

　　正确的做法只有三步

　　第一步：保持冷静，拿走药瓶。立刻把孩子手里的药瓶或药片拿走，保留原包装和说明书。不要打骂孩子，他害怕了反而不敢说实情。

　　第二步：判断状况。如果孩子出现嗜睡叫不醒、抽搐、呼吸急促或费力、口唇发紫，不要犹豫，立刻打120或送急诊。

　　第三步：带好药盒，去医院。无论孩子看起来有没有不舒服，只要怀疑误服了危险药物，或者剂量不明，都建议去急诊。把药盒带给医生，医生能最快判断成分和剂量。不要在家喂牛奶、醋或任何偏方去“中和”药物，这反而可能加重吸收或干扰治疗。

预防，只需要做对三件事

　　在儿科医生看来，孩子药物中毒，绝大多数是监管疏忽可以避免的。做好下面三点，风险可以降到极低：

　　1.药品“高而远”，最好上锁

　　最安全的做法绝不是把盖子拧紧，而是把药物放在孩子拿不到的地方，实现“高而远”的状态，必要时上锁。不要放在茶几、床头柜、电视柜上。不要低估一个3岁孩子的攀爬能力。

　　2.绝对不要骗孩子“药是糖”

　　为了哄孩子吃药，有些家长会说“这是甜甜的糖果”。这会让孩子形成“药=糖”的认知，一旦有机会，他就会自己去“吃糖”。正确的做法是平静地告诉孩子：“这是药，只有生病时爸爸妈妈才能给你吃，平时不能碰。”

　　3.不在孩子面前吃药

　　孩子是天生的模仿者，你吃药的动作，他看在眼里，记在心里。尽量避开孩子服药，或者明确告诉他“这是大人的药，宝宝不能吃”。

　　如果最坏的情况发生了，请记住：带上药盒，去最近的急诊，把专业的事交给医生。绝大多数儿童药物中毒，只要就医及时，预后都很好，不要因为自责而耽误了时间。