今天上午，在我院党委书记、口腔颌面外科专家李章一带领的口腔科团队与付志强主任带领的麻醉科团队共同合作下，成功为一名4岁小朋友实施了完善的门诊口腔舒适化治疗。

　　该小朋友因舌系带过短，而出现卷舌困难，说话吐字不清，无法发出卷舌音等症状，我院专家团队在全面评估患儿全身状况，评估麻醉与手术风险后，预约患者当日门诊挂号，并于当日吸入麻醉进行了门诊手术。

　　按照术前的讨论方案，采用了非气管插管的舒适化静脉麻醉方法，手术中不使用传统手术器械，利用激光修整舌系带，达到整个术程无出血、无需缝合，符合无痛、微创的舒适化治疗理念。整体手术过程快速顺利，患儿生命体征平稳，术后平安离院。

　　儿童由于恐惧，在口腔治疗时出现不合作甚至躲避是一个普遍现象，对儿童的口腔及全身健康带来极大损害。针对这种情况，医院从改善就诊环境、屏蔽治疗噪音、开展口腔无痛治疗、采用微创治疗等方面，对口腔治疗的过程进行了一系列改进。为了使儿童在安全、无痛、舒适的状态下进行诊疗，口腔舒适麻醉应运而生，彻底解决了孩子“怕看牙、看牙痛、看牙难”的问题。儿童只需睡一觉，就能安全舒适地完成治疗，不再有紧张、焦虑，也不会因为无法配合而哭闹挣扎。因此以无痛治疗为核心的舒适化医疗深受患者认可。

口腔舒适化治疗包括

　　1、无痛局部麻醉药物注射，通过计算机辅助药物注射装置降低注射疼痛，减少不良反应；

　　2、笑气吸入镇痛，通过笑气使人放松，不焦虑紧张自然舒适，可以使用在任何口腔治疗。

　　3、吸入麻醉或静脉给药全麻下治疗。

舌系带手术科普

　　系带手术一般是指舌系带矫正术，通过手术修复或矫正过短的舌系带，恢复正常的发音功能。舌系带矫正术有两种手术方式，包括手术激光治疗和传统手术切割治疗。

↑舌系带矫正传统术式

　　传统手术切割治疗必须进行缝合，但部分幼儿因口腔小、难以配合等因素，给缝合带来极大困难，并且术后伤口会有一定程度的瘢痕收缩，使舌系带变短，易造成粘连，给幼儿带来一定痛苦，恢复时间也比较慢。激光治疗简单易行，具有止血效果好、无需缝合等优点，对周围正常组织的损伤也比较轻微，切口处愈合后肉芽组织及瘢痕组织的形成相对较少，能够使愈合组织更接近正常组织。

↑激光治疗效果

　　舌系带矫正术后，压迫创口的棉球需半小时后才能取出，术后两小时后可进食温软食物，如牛奶、米粥等。术后24小时内禁止刷牙、漱口。术后一周需复诊，查看伤口恢复情况以及发音的改善情况。

　　我院麻醉科实施口腔舒适化镇痛方法主要包括非气管插管静脉麻醉、非气管插管吸入麻醉、气管插管全身麻醉等。现代麻醉用科学战胜了疼痛，使得外科手术从恐怖的酷刑变成了一种人道的艺术。而门诊舒适化治疗，是麻醉科的镇静镇痛技术向门诊的延伸，是在保障医疗安全的基础上追求医疗的舒适化与人性化。

　　生态城医院麻醉科已开展儿科麻醉多年，完成多例眼科、普外科、口腔科、骨科、耳鼻喉科等学科的小儿麻醉。术前麻醉师会根据每位患儿的特殊情况制定合理的麻醉方法；术中会按照手术需要精准调整药物计量，切实保障患儿的围术期安全；术后会采用最佳的镇痛方案，在减少并发症的同时，使患儿舒适度过恢复期。

　　什么是小儿麻醉？

　　凡是小儿需要做手术，做有创检查的时候，都需要麻醉医生来给患儿进行麻醉。小儿麻醉通常有四种方式，首先是全身麻醉，全身麻醉是小儿麻醉最常用的麻醉方式，分为气管插管内麻醉、全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉。根据不同的手术需求，选择不同的全麻方式，达到精准麻醉。除全麻外，还有椎管内麻醉，神经阻滞麻醉，局部麻醉。

　　小儿麻醉和成人麻醉有什么区别？

　　由于小儿与成人生理机能的情况不同，器官功能的代偿等情况的不同，在麻醉用药和麻醉方式上，要进行合理选择。

　　小儿在用药的剂量上、麻醉的深度上要严格掌握，避免过深以及过浅造成对小儿的异常反应。液体的输入量、出入量上，都有严格的标准限制。

　　儿童麻醉会影响智力吗？

　　儿童麻醉，无论是吸入麻醉药还是静脉药，在血液中达到一定浓度之后，从而起到镇静麻醉的作用。麻醉科医生都会严格监测，不断调整麻醉的深度，可使患儿在麻醉深度上始终保持既有利于手术，又不造成任何损伤。

　　儿童需要术后镇痛吗？

　　对于任何术后感到疼痛的患儿都应该给予镇痛治疗，术后疼痛不处理会对人体造成伤害，疼痛会在短时间内诱发孩子体内发生剧烈的内分泌和代谢反应，使得孩子心率增快、血压增高、耗氧增加。有些研究还发现孩子反复遭受疼痛会导致其痛觉改变，发生慢性疼痛综合征，所以小儿术后镇痛也是必要的。

　　目前，口腔舒适化诊疗手段均已在我院口腔科开展，为生态城的患者小朋友们提供了口腔治疗的舒适选择。生态城医院将始终坚持“以病人为中心，以医疗质量为核心”，关注患者心理与生理双重舒适，努力为手术患者提供贴心服务！