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【医学科普】小检查,大作用——尿常规了解一下!

浏览次数: 发布时间:2023-06-09
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  尿液是肾脏生成的,它的组成和性状可以反映机体代谢情况和各系统功能状态,尤其与泌尿系统疾病密切相关,同时,有些全身性疾病和其它脏器疾病也会影响尿液,如糖尿病、血液病、肝胆疾病、流行性出血热等,因此,尿液检查是临床常用检查诊疗手段,这其中,最普遍的是尿常规检查,操作简便,价钱亲民,更重要的是,它具有重要的临床意义,有助于医生了解和判断病情。今天我们就来认识一下尿常规!

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每次拿到体检报告

看到尿常规检查结果是不是经常被吓到?

“潜血”阳性就以为尿血了?

“尿蛋白”有个“+” 就觉得蛋白都流失了?

“细菌数”有细菌数量,就以为感染了?

NO!NO!NO!

请接着往下看!

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  尿液颜色

  正常尿液为淡黄色,澄清透明。

  尿液颜色与喝水多少、饮食的种类、服用的药物和疾病都有关系:喝水较多时,尿液可以像水一样无色,而喝水较少或出汗较多时,尿液可呈深黄色。

  有些药物也会影响尿液的颜色,如服用利福平、大黄、番泻叶等,尿液呈红色;服用维生素B2,尿液则呈黄色或深黄色。

  一些疾病也会使尿液的颜色出现变化,当尿液出现浓茶色、酱油色、乳白色等,就在提示身体可能出现了问题,需要及时就医。

  需要特别注意的是!红心火龙果也会让尿液呈现红色,如果尿液变红先想想是不是吃了什么红色的食物,别自己吓自己哦!

  尿隐血试验和红细胞计数

  尿隐血试验正常为阴性。若出现阳性,则可能有三种情况:

  1、血尿,多见于泌尿系统的一些疾病、外伤、剧烈运动和一些药物如环磷酰胺导致。

  2、血红蛋白尿,常见于血管内溶血、严重烧伤、剧烈运动和一些感染。

  3、肌红蛋白尿,常见于肌肉损伤、肌肉消耗性疾病、皮肌炎、过度运动等。

  红细胞计数增加一般和隐血试验阳性同时存在。正常人尿中含有少量的红细胞,但若超过正常则为血尿。

  白细胞计数

  正常人尿中有少量白细胞。计数增加多见于泌尿生殖系统的炎症、急性感染后的肾小球肾炎、狼疮性肾炎、急性间质性肾炎等,剧烈运动后白细胞也可增加。

  尿蛋白

  尿常规检查中的尿蛋白是定性和半定量检测,正常为阴性。若出现阳性,首先要多复查几次,排除一过性蛋白尿的情况,因为剧烈运动、发热、脱水、精神紧张等原因会引起一过性蛋白尿,但程度轻,一般不超过“+ +”,持续时间也不长,休息后会消失。若多次检查均为阳性,则可能是肾脏病的重要提示,必须重视,最好及时专科就诊进行下一步检查。

  尿液的酸碱度(pH值)

  尿液的pH值约6.5,一般在4.5-8.0之间波动。pH值随饮食不同而改变。吃精制米、面较多时,尿液偏酸性;吃新鲜蔬菜、水果较多时,尿液偏碱性。因此,尿液的pH值在反映肾脏调节机体酸碱平衡的能力时,也反映出自身饮食结构是否合理。另外,感染、痛风、药物也会影响尿液的pH值。

  尿的比重

  尿的比重波动范围在1.015-1.025。尿比重增加,主要见于急性感染后肾小球肾炎、糖尿病、高热、大量出汗、脱水、心功能不全、大量蛋白尿等;而尿比重降低常见于尿崩症、慢性肾小球肾炎、多饮、流行性出血热多尿期和恢复期等。

  细菌计数

  若细菌计数增加,同时尿白细胞计数增加,考虑尿路感染。

  尿糖

  正常为阴性。尿糖指标为阳性提示糖尿病病人血糖控制不佳。除此以外,没有糖尿病的病人出现尿糖阳性,可见于过度饮食、应激状态及妊娠等生理性糖尿,肾小管受损以及一些内分泌异常如甲亢等引起的病理性糖尿;建议复查,结合血糖检测。

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  尿常规检查注意事项

  1、检查前不要大量饮水和喝咖啡、浓茶等。

  2、用清洁干燥的容器收集,一般采用医院提供的容器(送检尿量一般不少于10ML,达到一半尿杯量)。

  3、收集中段尿。为避免干扰,一般弃头去尾,只收集中间那一段的尿液,如有特殊情况医师会说明。

  4、收集的尿液应该在半小时之内送检,最晚不超过 1 小时。

  5、女性应避开经期, 采集前最好清洁外阴,防止阴道分泌物的混入;包皮过长的男性留尿前最好能清洁尿道口,留取尿液时翻起包皮。

  6、如果近期有服药情况,需提前向医师说明。

  怎么样?看完这些,还会看到检查单两眼一抹黑,觉得尿检没啥用吗?下次体检,一定要把尿常规做起来哦!

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