“脑”有所依 | 生态城医院成功完成首例急性脑梗死静脉溶栓治疗
7月13日,在天津市第五中心医院脑血管治疗中心李金艳副主任、生态城医院内科张淑敏主任带领下,生态城医院内二科及急诊内科合力完成本院首例急性脑梗死静脉溶栓治疗,标志着生态城医院在脑血管疾病治疗方面实现了新的突破。
患者胡某,男,75岁,主因“言语不利2小时”就诊,李金艳副主任接诊后查体发现患者言语不清,左侧肢体无力、麻木。李主任立即联系急诊启动急诊脑卒中绿色通道,内科张淑敏主任,内科二线医师、急诊医护均赶往现场。并陪同患者行头CT检查,明确脑梗死诊断。按照缺血性脑血管病治疗指南,发病时间窗内,严格按照适应症,排除溶栓禁忌,与患者家属快速有效沟通后,给予患者阿替普酶静脉溶栓治疗。
在急诊抢救室于16:02开始溶栓,随着溶栓药阿替普酶推入患者身体内,患者言语不清及肢体无力症状较前缓解。溶栓期间,在李金艳副主任及张淑敏主任的陪同下,溶栓过程中进一步给予影像学检查,评估责任血管,排除大血管狭窄、无桥接指征后将患者护送至内二科病房继续治疗。
17:10,溶栓顺利结束,患者无皮肤黏膜出血、无牙龈出血等任何不适。截止目前,患者生命体征平稳,神经缺失症状较前缓解。患者及家属对治疗结果满意,并对李金艳、张淑敏主任及全体医护人员对患者及时有效的救治表示感谢。
急性缺血性脑卒中溶栓治疗
“时间就是大脑,时间就是生命!大脑一旦中断供血,6秒内神经细胞代谢受影响,10~15秒内意识丧失,2分钟内脑电活动停止,持续5分钟以上则脑细胞发生不可逆转的损害”。总体来说,静脉溶栓治疗的获益是风险的10倍。而且越早用药可挽救的脑组织越多,溶栓获益也就越大,出血的风险也越低,所以静脉溶栓越早效果越好!
季节更替,急性脑卒中患者日益增多,如何第一时间识别卒中并在最短的时间窗内静脉溶栓,提高溶栓率,从而降低患者的致残率,提高患者的生活质量一直是我院内科努力的方向。秉承着“时间就是大脑,时间就是生命”的理念,我院内科将不断提高医疗技术水平,争取用最短的时间为患者提供最有效的治疗,竭尽全力守护患者生命健康。
专家介绍
李金艳 副主任医师
第五中心医院脑血管病治疗中心副主任医师,第五中心医院生态城医院内科二病区行政副主任,医学硕士。神经病学专业,2000年参加工作,从事神经病学临床教学多年,积累丰富临床经验,对神经内科常见病及疑难病有丰富临床经验,尤其擅长各种疾病的急症诊疗,如脑血管病、神经系统变性疾病、癫痫、锥体外系疾病等。对老年病学及全科医学有深入研究,参与国内多项临床试验研究,引进院级多项先进技术,发表核心论文数篇。
张淑敏 主任医师
天津市第五中心医院生态城医院内科执行主任,神经内科专业主任医师,天津市滨海新区医学会第一届神经医学专业委员会委员,天津市睡眠研究会心身医学分会委员。从事神经内科及综合内科临床工作近30年,曾于北京协和医院、北京天坛医院、卫生部北京医院进修学习。擅长神经系统疾病及中老年常见病多发病的诊治,包括脑梗死、脑动脉供血不足、脑出血、眩晕综合征、偏头痛、帕金森病、特发性震颤、癫痫、睡眠障碍、面神经炎、周围神经病、高血压病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等疾病的诊治;擅长肌电图技术诊断周围神经病变及肌肉病变,如卡压性周围神经病(腕管综合征、肘管综合症、桡神经麻痹等)、颈椎病、震颤相关性疾病、糖尿病周围神经病变、肌炎等疾病的诊治。
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