同型半胱氨酸:报告单中不容忽视的检查项目
大家在阅读自己的体检报告的过程中,除了应该关注已经熟知的血压、血脂、血糖、血尿酸等检测指标,不要忘了还有一项指标也非常重要,那就是“同型半胱氨酸”。
国内外已经有大量研究证实同型半胱氨酸水平升高与心脑血管疾病、外周血管疾病、神经系统退行性疾病、糖尿病、妊娠高血压综合征、肝硬化、慢性肾病等疾病高度相关。
因此,同型半胱氨酸也是一项重要的健康指标,了解同型半胱氨酸血浆浓度,从而进行针对性的处理具有重要的临床意义。
究竟什么是同型半胱氨酸呢?
同型半胱氨酸是体内三种含硫氨基酸之一 ,是蛋氨酸循环和半胱氨酸代谢的重要中间产物。正常空腹状态下,同型半胱氨酸血浆浓度约为5~15umol/L,遗传或获得性因素使得同型半胱氨酸浓度持续高于正常值 ,即称为高同型半胱氨酸血症。
正常情况下,同型半胱氨酸在体内能被分解代谢,浓度维持在较低水平。
哪些因素会导致高同型
半胱氨酸血症呢?
遗传因素
由于遗传因素导致基因缺陷,导致某些关键酶活性降低,从而导致代谢障碍,最终产生高同型半胱氨酸血症。
营养因素及饮食习惯
同型半胱氨酸代谢过程所需的辅因子叶酸、维生素B6、维生素B12会影响同型半胱氨酸代谢关键酶的活性,从而调控同型半胱氨酸的代谢转化。也就是说当叶酸、维生素B6、维生素B12缺乏、吸收不良或食物中蛋氨酸含量过高时均可引起同型半胱氨酸水平升高。某些不健康的饮食习惯也会引起血浆同型半胱氨酸浓度升高(例如吸烟、大量饮酒、大量饮用咖啡、浓茶、软饮料等)。
性别与年龄
一般来说,随着年龄的增长,血浆同型半胱氨酸的浓度会有所增加;男性血浆同型半胱氨酸浓度高于女性,且男性高同型半胱氨酸血症的患病率也明显高于女性;女性绝经后血浆同型半胱氨酸浓度高于绝经前。
疾病与药物
肾功能衰竭、甲状腺功能减退、严重贫血、严重硬皮病、恶性肿瘤等疾病以及应用氨甲喋呤、抗癫痫药、利尿剂、烟酸等药物可致血浆同型半胱氨酸水平升高。
该如何预防高同型
半胱氨酸血症的发生呢?
饮食及生活方式
保持良好的生活方式及饮食习惯有助于降低血浆同型半胱氨酸。应注意调整饮食结构,合理膳食,增加饮食中叶酸、B族维生素以及半胱氨酸成分的摄入;减少咖啡、浓茶及饮料的饮用;减少蛋氨酸含量高的食物摄入;戒烟、限酒、适度增加体育锻炼。
药物干预
对于血浆同型半胱氨酸浓度明显升高者,应到心内科专科门诊就诊,在医师的指导下,合理选用相关药物治疗。
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