1月4日，在天津市第五中心医院脑血管治疗中心李金艳副主任带领下，生态城医院急诊内科及内科病区联合五中心医院脑血管病治疗中心合力成功完成首例急性脑梗死静脉溶栓后桥接取栓治疗，该治疗的开展标志着生态城医院在脑血管疾病治疗方面迈上了新台阶。

　　患者是一位67岁女性，因出现“言语不利45分钟”前来我院就诊。李金艳副主任接诊后发现患者言语不清，鼻唇沟变浅，迅速为患者开启卒中绿色通道。在医护人员陪同下进行头部CT检查，明确诊断为脑梗塞，与患者家属沟通后，立即开展溶栓治疗。

　　科普：

　　溶栓疗法，就是用药物溶解已经形成的血栓，从而再通病变血管，起到临床治疗作用。

　　溶栓过程中患者症状逐渐缓解，但神经系统缺损症状仍有阵发性发作，在李主任和张主任的陪同下进一步完善影像学检查，发现该患者左侧大脑中动脉未显影，结合患者病史及影像学检查可见大血管狭窄，符合桥接指征。

　　科普：

　　脑梗死的桥接治疗是指在脑血管病急性期，治疗时间窗内使用静脉溶栓以及后面的动脉取栓治疗，静脉溶栓之后如果没有溶开，直接桥接动脉取栓治疗。

▲头CT未见出血▲大血管狭窄

　　在李主任的积极有效沟通下，患者家属同意转入五中心医院进一步行动脉取栓桥接治疗。我院内科及医务科迅速反应，由李主任亲自陪同患者前往五中心医院，到达医院后第一时间送进导管室，由五中心医院史万超主任带领的团队顺利完成动脉取栓治疗，责任血管完全开通，神经系统缺损症状较发病时明显好转，并于1月12日顺利出院。

　　科普：

　　由血管闭塞所致的脑梗塞在临床比较常见，对患者造成严重危害，甚至危及生命。目前，介入取栓治疗颅内动脉系统血栓是最前沿的治疗方法和技术，可即刻解除血管栓塞，缓解症状，挽救患者的生命。

▲取出的血栓▲桥接后血流恢复

　　脑梗塞发病率高、致残率高、致死率高，且在急性期期间病情危重，患者如因治疗不及时错过最佳治疗时间，将影响肢体功能的恢复。如何第一时间识别卒中并在最短时间内使患者得到及时救治，从而降低患者的致残率，提高患者的生活质量，一直是我院内科的努力方向。此次桥接治疗的成功正是我院及五中心医院多方努力的结果，秉持“时间就是大脑，时间就是生命”的理念，我院将力争为更多脑血管病患者带来福音，更好地服务于周边地区的群众。

史万超 主任医师

　　天津市第五中心医院脑血管病治疗中心行政主任，医学博士，博士后。

　　现任世界血管联盟脑血管病分会委员，中国研究型医院神经微侵袭专家委员会委员，天津市生物医学工程学会介入分会委员，天津市中西医结合分会卒中分会委员，天津市抗衰老学会神经外科分会委员。师从国内著名脑血管介入专家吴中学教授，从事脑血管病介入及外科治疗24年，发表SCI论文及其他医学论文数篇，2011年率先在国内开展动脉取栓治疗同时成为天津市最早开展该技术的专家。史万超博士带领脑血管病治疗中心科研团队参与急性缺血性脑血管病侧枝循环评估与预后的队列研究项目(BAST)、中国急性基底动脉闭塞机械再通治疗(BAOCHE，十三五国家重点研发计划课题资助)、中国急性大血管闭塞缺血性卒中直接治疗的疗效评估(DIRECT-MT)等相关的多个多中心、随机、对照、开放式、双盲、前瞻性国家级研究项目。

　　擅长急性脑梗死的支架取栓及血管再通术、慢性脑血管闭塞的血管再通术、颅内外动脉狭窄的支架成形术;颅内动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘等介入血管内栓塞术;烟雾病及慢性血管闭塞血管搭桥术等。目前已成功完成各类脑血管病血管内介入手术5000余例。

李金艳 副主任医师

　　天津市第五中心医院脑血管病治疗中心副主任医师，第五中心医院生态城医院内科二病区行政副主任，医学硕士。

　　神经病学专业，2000年参加工作，从事神经病学临床教学多年，对神经内科常见病及疑难病有丰富临床经验，尤其擅长脑血管病、神经系统变性疾病、癫痫、锥体外系疾病等急症诊疗。对老年病学及全科医学有深入研究，参与国内多项临床试验研究，引进院级多项先进技术，发表核心论文数篇。

张淑敏 主任医师

　　天津市第五中心医院生态城医院内科执行主任，神经内科专业主任医师。

　　天津市滨海新区医学会第一届神经医学专业委员会委员，天津市睡眠研究会心身医学分会委员。从事神经内科及综合内科临床工作近30年，曾于北京协和医院、北京天坛医院、卫生部北京医院进修学习。擅长神经系统疾病及中老年常见病多发病的诊治，包括脑梗死、脑动脉供血不足、脑出血、眩晕综合征、偏头痛、帕金森病、特发性震颤、癫痫、睡眠障碍、面神经炎、周围神经病、高血压病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等疾病的诊治;擅长肌电图技术诊断周围神经病变及肌肉病变，如卡压性周围神经病(腕管综合征、肘管综合症、桡神经麻痹等)、颈椎病、震颤相关性疾病、糖尿病周围神经病变、肌炎等疾病的诊治。