亲爱的宝爸宝妈们

今天给宝宝换尿布或喂奶时

是否注意到宝宝的小脸、眼白

似乎比昨日多了几分“黄意”？

“这黄到底正不正常？

会不会对宝宝造成伤害呢？ ”

别担心！可能是新生儿黄疸

生态城医院

“一问一答·新生儿黄疸全攻略”

助您拨开迷雾，从容应对！

基础认知

什么是新生儿黄疸

　　新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状，主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染，由胆红素代谢异常引起。

黄疸分哪几种

　　生理性黄疸

　　特点：出生2-3天出现，7-10天消退（早产儿可延至2-4周）。

　　胆红素值：足月儿＜12.9mg/dL，早产儿＜15mg/dL。

　　原因：新生儿红细胞寿命短、肝脏代谢能力不足、肠肝循环增加等。

　　病理性黄疸

　　特点：出现早（24小时内）、进展快、持续时间长，或退而复现。

　　常见原因：

　　1.母婴血型不合（如ABO或Rh溶血病）。

　　2.感染（如败血症、TORCH感染）。

　　3.胆道闭锁、遗传代谢性疾病（如G6PD缺乏症）。

　　4.母乳性黄疸（分为早发型和晚发型）。

识别与诊断

如何观察黄疸变化

　　皮肤黄染从面部开始，逐渐向躯干、四肢蔓延。

　　严重时可能伴有嗜睡、拒奶、肌张力异常（警惕胆红素脑病）。

需做哪些检查

　　1.经皮胆红素测定（无创筛查）。

　　2.血清总胆红素（TSB）和直接胆红素（判断是否为溶血或肝病）。

　　3.血型、血常规、Coombs试验（排查溶血）。

治疗关键

生理性黄疸如何护理

　　1.加强喂养（促进胆红素排泄）。

　　2.日光照射（需避免直射紫外线伤害）。

病理性黄疸怎么治

　　1.光疗：主要治疗手段，适用于胆红素接近或超过干预标准。

　　2.换血疗法：用于严重溶血或胆红素脑病风险极高者。

　　3.病因治疗：如抗感染、停母乳（母乳性黄疸可暂停3-5天观察）。

紧急预警

什么情况必须就医

　　1.黄疸出现在出生24小时内。

　　2.黄疸迅速加重或波及四肢、手足。

　　3.伴随发热、精神差、喂养困难、抽搐等。

注意事项

　　母乳性黄疸：通常无害，若胆红素＜15 mg/dL可继续母乳喂养。

　　胆红素脑病警告：高胆红素可能引起神经系统损伤，需紧急处理。

黄疸是宝宝成长的常见“小插曲”

科学认知是您最强大的“镇定剂”

密切观察+及时就医=守护宝宝健康成长

愿每个小宝贝都健健康康

顺利度过黄疸期！