无须注射

对着鼻孔轻轻一喷

不到一分钟即可顺利完成疫苗接种

对于怕打针的小朋友来说简直太友好啦

　　随着我院四价流感疫苗接种工作陆续开展，不少适龄儿童来我院接种流感疫苗，鼻喷流感-这种新型流感疫苗也逐渐走进大众视野，那么它与国内上市的注射型流感病毒疫苗究竟存在哪些区别呢？现在给大家一一解读。

　　鼻喷流感常见知识问答

　　一、鼻喷流感安全吗？——安全

　　鼻喷流感疫苗在国外使用已有30年时间，最早于1987年在俄罗斯上市使用，美国和欧盟先后于2003年和2012年批准使用，中国的BCHT（百克生物）于2020年上市。在全球范围内，鼻喷流感疫苗已经使用了数亿剂次，安全性已得到验证。

　　鼻喷流感疫苗是减毒活疫苗，它不含灭活剂、裂解剂、防腐剂，工艺0添加，安全放心，相比于其他针剂疫苗，如亚单位和裂解疫苗更具安全性。

　　二、使用方法

　　每年流感流行季节前接种一剂次，两个鼻孔中各喷入0.1ml即可。

　　注射型流感病毒疫苗通过上臂外侧三角肌肌内注射，接种部位的疫苗抗原成分引发机体免疫应答过程，最终能够形成有效的流感病毒特异性免疫记忆。

　　而“鼻喷式”疫苗在接种时需要进行如下操作：使用稀释剂将冻干粉末状的疫苗抗原成分液化，然后吸入注射器，装上雾化喷头，对准鼻腔喷雾，使其覆盖到鼻腔粘膜。这个时候流感疫苗减毒活病毒已经很好的附着在鼻腔内粘膜上，已经减毒的流感病毒作为外来抗原刺激鼻咽相关淋巴组织(NALT)产生粘膜免疫应答并形成免疫记忆，这样就构筑了流感病毒再次入侵鼻咽粘膜时的第一道防线。

　　三、产生免疫反应的区别？

　　三重免疫、稳固防线、3+n保护范围更广泛（可产生粘膜免疫、体液免疫、细胞免疫）

　　鼻喷式和注射式流感病毒疫苗在刺激机体产生的抗体型别上有差异，鼻喷式流感病毒减毒活疫苗作用于鼻腔粘膜，产生IgA类型的特异性抗体，进一步产生IgG类流感病毒特异性抗体，而注射式流感病毒疫苗只产生IgG类特异性抗体，没有激活粘膜免疫产生特异性IgA抗体。

　　鼻喷式疫苗虽然只是作用于鼻腔粘膜部，产生效应的部位并不局限于此，覆盖到呼吸道的其他部位，甚至在其他粘膜部位如消化道粘膜也可能会产生保护作用，这是人体粘膜免疫的特点所决定的。

　　四、哪些人推荐接种鼻喷流感疫苗？

　　鼻喷流感疫苗适合3-17岁的人群接种，特别是儿童、学生优先推荐接种。学校、幼儿园等人口密集场所，环境相对较封闭，呼吸道传染病更容易爆发流行，干扰正常的教学秩序。

　　鼻喷流感病毒减毒活疫苗的优势在于：很好地解决了儿童对打针、疼痛恐惧这一心理障碍，同时容易被受种人群接受，更有利于流感病毒疫苗的普及。保护时间至少12个月，粘膜免疫3天起效。

　　五、哪些人不宜接种鼻喷流感疫苗？

　　根据说明书，下列人群不能接种鼻喷流感疫苗：1、已知对本品所含任何成分，包括鸡蛋、辅料、硫酸庆大霉素过敏者；2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；3、使用阿司匹林或含阿司匹林药品治疗的Leigh综合征患者；4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；5、患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者；6、鼻炎患者。

　　六、已经接种注射的流感疫苗，是否可以再接种该疫苗？

　　已经接种过注射的流感疫苗，是不是可以再接种鼻喷疫苗，达到双重防护？疾控中心免疫所相关专家的答复是不建议重复接种,两种疫苗择一接种即可。

　　需要注意的是，儿童患严重鼻炎以及鼻炎处于发作期不能接种该疫苗。如果接种儿童的鼻腔有鼻涕，只要不是因为疾病引起的流鼻涕可以在清理后使用疫苗，而接种后2天内最好不要使用任何其他鼻内给药制剂。如果注射了免疫球蛋白的患者，则至少间隔3个月以上接种鼻喷流感疫苗，以免影响其免疫效果。若受种者使用过抗流感药物也可以接种，但接种前48小时或接种后2周内使用抗流感药物可能影响疫苗的保护效果。

　　七、生产工艺的区别

　　目前这款冻干鼻喷式流感疫苗为“减毒活疫苗”，而国内上市的注射型流感病毒疫苗大多为“灭活裂解疫苗”。减毒活疫苗是将病原微生物(细菌或病毒)在人工培育的条件下，促使产生定向变异，使其极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性及繁殖能力，制成疫苗接种人体后，令机体产生一次亚临床感染而获得免疫力。灭活裂解疫苗是采用化学或物理方法，使得病原体完全丧失对原来靶器官的致病力，但是保留了相应抗原的免疫原性。

　　形象地说，如果把流感病毒比喻为人体的敌人的话，减毒活疫苗就像是一个残疾的敌人，它很好地模拟了对人体的进攻，但又不至于把人体打败；而流感裂解疫苗是先把这个敌人彻底地打死，然后用这个敌人的碎片模拟对人体的进攻。人体的免疫系统根据残疾敌人进攻的章法或者敌人的长相特点形成了免疫记忆，当真正的敌人来袭时，机体就会动员相应的免疫机制对其反抗。

　　八、有反复上呼吸道疾病的小孩能不能接种鼻喷流感疫苗？

　　《国际儿科杂志》2015年1月发布的期刊中提到鼻喷流感能使患反复呼吸道感染患儿的流感发生率下降52.7％，接种鼻喷流感可以减少21%的发热性疾病，也可减少30%的中耳炎。

　　流感病毒易于变异，世界卫生组织每年都基于对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见，全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异，每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

即日起

周一至周五上午接种非新冠疫苗

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